فرط الحركة وتشتت الانتباه
علامات اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى البالغين: الأعراض الشائعة ومتى تطلب التقييم
شاهد النسخة المختصرة في 45 ثانية
اقرأ النص المكتوب
- ما بين 2.6% و6.8% من البالغين حول العالم لديهم اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه. وكثيرون منهم لم يُشخَّصوا قط في طفولتهم.
- الانتباه في هذا الاضطراب ليس غائبًا، لكن توجيهه صعب: المهام المملة تفلت منك، والممتعة قد تبتلع ساعات.
- والوقت أيضًا قد يفلت. «خمس دقائق أخرى» تصبح ساعتين، والخطط تبدأ متأخرة أو لا تبدأ أبدًا.
- لدى البالغين، كثيرًا ما ينتقل فرط الحركة إلى الداخل: عقل لا يهدأ، وتململ، وصعوبة في الجلوس حتى نهاية الاجتماعات الطويلة.
- المشاعر القوية سريعة التقلب شائعة لدى البالغين المصابين بهذا الاضطراب، مع أنها ليست جزءًا من المعايير التشخيصية الرسمية.
- القلق وانخفاض المزاج وقلة النوم قد تشبه هذا الاضطراب، وكثيرًا ما تأتي معه: 47% من البالغين المصابين به لديهم أيضًا اضطراب قلق.
- استبيان الفحص خطوة أولى، وليس تشخيصًا. وإذا انطبقت عليك العلامات، يستطيع المختص أن يجمع الصورة كاملة.
كثير من البالغين يضيّعون مفاتيحهم، أو يؤجلون الأوراق المملة، أو يسرحون في الاجتماعات الطويلة. وهذا وحده ليس اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه. لكن إذا كانت هذه الأمور تتكرر منذ أن تعي نفسك، وما زالت تكلّفك في العمل أو البيت أو علاقاتك، فمن المنطقي أن تطرح السؤال.
إليك كيف يبدو هذا الاضطراب لدى البالغين في الحياة اليومية، ولماذا يمرّ في حالات كثيرة دون أن يلاحظه أحد حتى سن الرشد، وكيف تعرف ما إذا كان يفسّر ما تمرّ به.
ما اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، وكيف يُشخَّص؟
اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD) حالة نمائية عصبية. ويشخّصه المختصون وفق معايير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) الذي تصدره الجمعية الأمريكية للطب النفسي. وتنقسم أعراضه إلى مجموعتين: تشتت الانتباه، وفرط الحركة والاندفاعية.[1]
ولتشخيص شخص عمره 17 عامًا أو أكثر، يجب أن تتوفر كل الشروط التالية:[1]
- خمسة أعراض على الأقل من إحدى المجموعتين أو كلتيهما (ويحتاج الأطفال إلى ستة).
- أعراض استمرت ستة أشهر على الأقل.
- وجود عدة أعراض قبل سن 12.
- صعوبات في أكثر من بيئة واحدة، كالعمل والبيت.
وبحسب الأعراض الغالبة، يُسجَّل التشخيص على أنه واحد من ثلاثة أنماط: نمط يغلب عليه تشتت الانتباه، أو نمط يغلب عليه فرط الحركة والاندفاعية، أو نمط مختلط.[1]
وهناك نقطة يغفل عنها كثيرون: لا يشخّص هذا الاضطراب إلا مختص سريري مرخّص يجري معك مقابلة. وبيان الإجماع الصادر عن الاتحاد العالمي لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (World Federation of ADHD) صريح في ذلك: مقاييس التقدير واختبارات الحاسوب وصور الدماغ لا تستطيع وحدها وضع التشخيص.[5]
ما مدى شيوع اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى البالغين؟
يعتمد الجواب على طريقة العدّ. فالدراسات التي تشترط أن تكون الأعراض قد بدأت في الطفولة تجد أرقامًا أقل من الدراسات التي تحسب كل من لديه أعراض حالية. أما المسوح التي ترصد من شُخّصوا فعلًا فتعطي رقمًا ثالثًا.
تقديرات الاضطراب لدى البالغين بحسب طريقة القياس
قدّر مسح CDC هذا، الذي نُشر عام 2024، أن نحو 15.5 مليون بالغ في الولايات المتحدة لديهم تشخيص حالي بالاضطراب. ومن هؤلاء، شُخّص 55.9% في سن 18 عامًا أو بعدها.[2] فالتشخيص في سن الرشد صار شائعًا اليوم.
وتميل أعراض الاضطراب فعلًا إلى التراجع مع العمر. فقد وجد تحليل تلوي لخّصه بيان الاتحاد العالمي أن نحو واحد فقط من كل ستة شباب مصابين بالاضطراب ظل يستوفي المعايير كاملة في سن 25، في حين بقيت لدى نحو النصف بعض الأعراض المعيقة.[5]
ما علامات اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى البالغين؟
يسرد الدليل DSM-5 تسعة أعراض لتشتت الانتباه وتسعة أعراض لفرط الحركة والاندفاعية. وهذه هي بلغة بسيطة، نقلًا عن ملخّص الجمعية الأمريكية للطب النفسي:[1]
تشتت الانتباه
- إغفال التفاصيل أو ارتكاب أخطاء ناتجة عن عدم الانتباه
- صعوبة في الحفاظ على التركيز في المهام أو القراءة أو المحادثات
- الظهور بمظهر من لا يستمع حين يُوجَّه إليه الكلام مباشرة
- عدم اتباع التعليمات حتى النهاية، أو ترك المهام دون إكمال
- ضعف التنظيم وإدارة الوقت
- تجنّب المهام التي تتطلب جهدًا ذهنيًا متواصلًا لفترات طويلة
- إضاعة الأشياء التي تحتاج إليها كثيرًا
- سهولة التشتت
- نسيان المهام اليومية أو المواعيد أو الفواتير
فرط الحركة والاندفاعية
- التململ أو كثرة التحرك في المقعد
- النهوض من المكان حين يُتوقع منك البقاء جالسًا
- الشعور بعدم الاستقرار (ويظهر لدى الأطفال على شكل ركض أو تسلّق)
- صعوبة القيام بالأشياء بهدوء
- الشعور الدائم بأنك «في حركة لا تهدأ»
- كثرة الكلام
- التسرّع في إطلاق الإجابات
- صعوبة انتظار دورك
- مقاطعة الآخرين أو التطفّل عليهم
لدى البالغين، كثيرًا ما يخفت فرط الحركة أو يتحول إلى الداخل. وتشير الجمعية الأمريكية للطب النفسي إلى أنه قد يظهر على شكل تململ شديد، في حين يكون تشتت الانتباه أكثر ميلًا إلى الاستمرار.[1] لذلك قد يجلس شخص بالغ مصاب بالاضطراب طوال الاجتماع دون أن يتحرك، ومع ذلك يشعر كأنه يكاد يخرج من جلده.
وهذا التحول أحد الأسباب التي تجعل بعض البالغين لا يرون أنفسهم في أوصاف الاضطراب، لأنها كُتبت في الغالب والأطفال في الذهن. المعايير نفسها في كل عمر، لكن شكلها يتغير:
| العَرَض | كيف قد يبدو لدى الطفل | كيف قد يبدو لدى البالغ |
|---|---|---|
| التململ | الركض أو التسلق في أوقات غير مناسبة | شعور داخلي بعدم الاستقرار، وكثرة الحركة، واختيار وظائف تتطلب نشاطًا |
| صعوبة البقاء جالسًا | مغادرة المقعد في الفصل | النهوض كثيرًا خلال الاجتماعات أو المكالمات الطويلة |
| ضعف التنظيم | مكتب وحقيبة مدرسية في فوضى، وواجبات ضائعة | مواعيد نهائية فائتة، وفواتير متأخرة، وبريد وارد مكدّس |
| النسيان | نسيان الأعمال المنزلية أو أدوات الرياضة | نسيان المواعيد والمتابعات والمشاوير |
| المقاطعة | الكلام دون استئذان في الفصل | إكمال جمل الآخرين أثناء الحديث |
يعرض الجدول التالي أمثلة على كيفية ظهور العلامات نفسها في جوانب مختلفة من الحياة.
| العلامة | في العمل | في البيت | في العلاقات |
|---|---|---|---|
| صعوبة الحفاظ على الانتباه | قراءة الرسالة الإلكترونية نفسها مرارًا، والسرحان في الاجتماعات | البدء بعدة أعمال منزلية دون إنهاء أي منها | فقدان خيط الحديث حين يتكلم الشريك |
| ضعف التنظيم وإدارة الوقت | تفويت المواعيد النهائية، والاستهانة بالوقت الذي تستغرقه المهام | أكوام من البريد غير المفتوح، وفواتير متأخرة | التأخر كثيرًا عن المواعيد مع الآخرين |
| النسيان | نسيان المتابعات أو الاجتماعات | إضاعة المفاتيح أو الهاتف أو المحفظة | نسيان أعياد الميلاد أو الوعود |
| التململ | الحاجة إلى الحركة، والاجتماعات الطويلة تبدو لا تُطاق | صعوبة الجلوس حتى نهاية فيلم | صعوبة الاسترخاء في أمسية هادئة |
| الاندفاعية | المقاطعة، وقبول التزامات أكثر من اللازم | الشراء الاندفاعي | قول أشياء قبل التفكير فيها جيدًا |
تقلبات المشاعر
يصف كثير من البالغين المصابين بالاضطراب أيضًا سرعة في الإحباط، أو سرعة في الانفعال، أو مشاعر تضرب بقوة ثم تتلاشى بسرعة. ويُسمّى ذلك عادةً خلل التنظيم الانفعالي. وهو ليس من معايير DSM-5، لذا لا يُحتسب في التشخيص. ومع ذلك، وجدت مراجعة نُشرت في American Journal of Psychiatry أن الدراسات التي أُجريت في العيادات تسجّل خللًا معيقًا في التنظيم الانفعالي لدى 34% إلى 70% من البالغين المصابين بالاضطراب.[6] إذا بدا لك هذا الجانب مألوفًا، فاذكره أثناء التقييم.
لماذا يفوت تشخيص اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه كثيرًا لدى النساء؟
يُشخَّص الاضطراب لدى الذكور أكثر، بنسبة تقارب اثنين إلى واحد بين صغار السن.[5] ويبدو أن جزءًا من هذه الفجوة يعود إلى إغفال الفتيات والنساء. ويشير بيان إجماع خبراء صدر عام 2020 عن الشراكة البريطانية لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (UK ADHD Partnership) إلى عدة أسباب:[7]
- أعراض تشتت الانتباه، مثل سهولة التشتت أو ضعف التنظيم أو الشعور بأن المطالب أكبر من طاقتك، أقل احتمالًا لأن تؤدي إلى الإحالة من السلوك المزعج للآخرين. لذا يفوت التشخيص أكثر لدى الفتيات اللواتي يغلب عليهن تشتت الانتباه.
- توقعات المعلمين والآباء عن الشكل الذي يبدو عليه الاضطراب تؤثر في من يُحال إلى التقييم.
- استراتيجيات التكيّف، مثل الإفراط في الاستعداد أو العمل ساعات أطول بكثير، قد تخفي الصعوبة الكامنة. وكثيرًا ما يُسمّى ذلك «التقنّع» (masking).
- الحالات المصاحبة، كالقلق أو الاكتئاب أو اضطرابات الأكل، قد تطغى على الاضطراب وتحجبه.
ويذكر البيان نفسه أن الأعراض قد تصبح أوضح في مراحل الانتقال، كبدء الدراسة الجامعية أو وظيفة جديدة، وقد تشتد مع التغيرات الهرمونية خلال الدورة الشهرية والحمل وانقطاع الطمث.[7] وكثير من النساء لا يبدأن بالتساؤل عن الاضطراب إلا في سن الرشد، حين تتجاوز المطالب استراتيجيات التكيّف التي كانت تنجح من قبل.
هل يمكن أن يكون لديك الاضطراب إذا كنت متفوقًا في المدرسة؟
نعم. الدرجات الجيدة لا تنفي وجوده. ويصف بيان الإجماع البريطاني كيف يمكن لاستراتيجيات التعويض، في البيت أو المدرسة، أن تخفي الأعراض، وينصح المقيّمين بالنظر في الدعم أو التنظيم الذي كان متوفرًا.[7] لنفترض أن أحد والديك كان ينظّم جدولك، أو أنك كنت تنجو بدفعات من الجهد في اللحظة الأخيرة. قد لا تتضح الصعوبة إلا بعد أن يزول هذا الدعم أو يكبر حجم العمل.
ما الحالات الأخرى التي قد تشبه اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه؟
لا يوجد اختبار واحد لهذا الاضطراب، وتذكر CDC اضطرابات النوم والقلق والاكتئاب وبعض صعوبات التعلّم بين الحالات التي قد تسبب أعراضًا مشابهة.[11] والتقييم الجيد يتحقق منها. يعرض الجدول بعض الفروق المعتادة بينها، مع أن الواقع أكثر تعقيدًا، وقد يكون لديك أكثر من حالة واحدة.
| الحالة | ما يتداخل مع الاضطراب | ما يختلف عادةً |
|---|---|---|
| القلق | ضعف التركيز، والتململ، وصعوبة النوم | مشكلات التركيز تتبع القلق وتخفّ حين يخفّ. أما علامات فرط الحركة وتشتت الانتباه فتعود إلى الطفولة وتظهر حتى حين تكون هادئًا. |
| الاكتئاب | ضعف الدافع، وصعوبة التركيز، والنسيان | يأتي مع مزاج منخفض أو فقدان الاهتمام، وغالبًا على شكل نوبات. أما الاضطراب فنمط قديم مستمر، لا تغيّر عمّا اعتدته من نفسك. |
| مشكلات النوم | تشتت الانتباه، وسرعة الانفعال، وضبابية الذهن | تتحسن الأعراض حين يتحسن النوم. وقد يوجد اضطراب نوم إلى جانب فرط الحركة وتشتت الانتباه أيضًا، لذا يستحق الأمر الفحص في الحالتين. |
| صعوبات التعلّم | صعوبة في القراءة أو الكتابة أو الأعمال الورقية | تتركز المشكلات في مهارات محددة (كالقراءة)، لا في الانتباه عبر أنواع كثيرة من المهام. |
إذا كان القلق أو انخفاض المزاج أقرب إلى تجربتك، فإن اختبار القلق (GAD-7) واختبار الاكتئاب (PHQ-8) لدينا يستخدمان الاستبيانين القصيرين نفسيهما اللذين يستخدمهما كثير من الأطباء. ويتشارك اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه والتوحد أيضًا بعض السمات، وهو ما نتناوله في مقال فرط الحركة وتشتت الانتباه أم التوحد لدى البالغين.
ما الحالات التي تصاحب اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى البالغين غالبًا؟
نادرًا ما يأتي هذا الاضطراب وحده. ففي النسخة المكررة من المسح الوطني الأمريكي للاعتلال المشترك (National Comorbidity Survey Replication)، كان لدى البالغين المصابين به في الغالب حالة أخرى واحدة على الأقل، وأكثرها شيوعًا اضطراب قلق أو اضطراب مزاج.[4]
حالات أخرى لدى البالغين المصابين بالاضطراب (مسح أمريكي)
ووجد ذلك المسح أيضًا أن 10.9% فقط من البالغين المصابين بالاضطراب تلقّوا علاجًا له خلال العام السابق، مع أن كثيرين منهم عولجوا من حالات أخرى.[4] ومضى على تلك الدراسة الآن 20 عامًا، وصار التشخيص أكثر شيوعًا منذ ذلك الحين. ومع ذلك، في مسح CDC لعام 2023، لم يتلقَّ 36.5% من البالغين الذين لديهم تشخيص حالي أي علاج للاضطراب خلال العام الماضي.[2]
ماذا يمكن أن يخبرك به اختبار فرط الحركة وتشتت الانتباه عبر الإنترنت؟
يتبع كثير من اختبارات هذا الاضطراب على الإنترنت، ومنها اختبارنا، صيغة مقياس التقرير الذاتي لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى البالغين (ASRS)، الذي طوّرته منظمة الصحة العالمية مع باحثين من كلية الطب بجامعة هارفارد. وهو يسأل عن مدى تكرار كل عَرَض لديك خلال الأشهر الستة الماضية. لكن سجلّه البحثي متفاوت:
- في الدراسة الأصلية عام 2005، تعرّف استبيان الفحص المكوّن من ستة أسئلة بشكل صحيح على 68.7% من المصابين بالاضطراب (الحساسية)، واستبعد بشكل صحيح 99.5% من غير المصابين (النوعية).[8]
- وكان أداء نسخة عام 2017 المحدّثة وفق DSM-5 أفضل، بحساسية 91.4% ونوعية 96.0% في عينات من عموم السكان.[9]
- لكن عندما طبّق الباحثون النسخة ASRS v1.1 على عينات من عموم السكان في المملكة المتحدة والولايات المتحدة، صنّفت 26.0% و17.3% من الناس على أنهم مصابون بالاضطراب على الأرجح، مقارنةً بمعدل متوقع يقارب 2.5%. وقدّر الباحثون أن نحو 11.5% فقط من النتائج الإيجابية سيتبيّن أنها اضطراب فرط حركة وتشتت انتباه فعلًا.[10]
من صنّفهم مقياس ASRS v1.1 مقابل المعدل المتوقع للاضطراب
بعبارة بسيطة، الدرجة المرتفعة تعني أن الحديث مع مختص يستحق العناء. ولا تعني أنك مصاب بالاضطراب، لأن التوتر والقلق وانخفاض المزاج وسوء النوم ومشكلات أخرى مرتبطة بالاندفاع قد ترفع الدرجات كلها. أما الدرجة المنخفضة فتجعل الاضطراب أقل احتمالًا، لكن إذا كانت صعوباتك حقيقية وقديمة، فلا ينبغي أن تمنعك درجة منخفضة من طلب المساعدة.
في اختبارنا، تحصل كل إجابة من الإجابات الـ18 على درجة من 0 (أبدًا) إلى 4 (دائمًا تقريبًا)، والمجموع من 72. وتشير الدرجات من 29 إلى 44 إلى بعض سمات الاضطراب، و45 فأكثر إلى سمات كثيرة. وترى أيضًا درجتين منفصلتين لتشتت الانتباه ولفرط الحركة والاندفاعية، ما قد يساعد المختص على رؤية المواضع التي تتركز فيها صعوباتك. تعامل مع هذه الأرقام على أنها نقطة بداية لحوار.
| استبيان فحص عبر الإنترنت | تقييم سريري | |
|---|---|---|
| من يجريه | أنت، بمفردك | مختص سريري مرخّص |
| المدة | نحو 5 دقائق | غالبًا موعد طويل واحد أو أكثر |
| ما الذي ينظر فيه | مدى تكرار ملاحظتك للأعراض الآن | الأعراض الحالية، وتاريخ الطفولة، والأثر في حياتك، والتفسيرات الأخرى |
| ما تحصل عليه | درجة وما تشير إليه | تشخيص أو نفيه، وخطة علاج |
| هل يمكنه تشخيص الاضطراب؟ | لا | نعم |
كيف يُقيَّم البالغون لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه؟
تختلف التفاصيل من بلد إلى آخر ومن نظام صحي إلى آخر، لكن معظم تقييمات البالغين تتبع مسارًا متشابهًا. وتحدد معايير DSM-5 ما يسأل عنه المختص.[1][5]
ما يتضمنه تقييم البالغين للاضطراب عادةً
لاحظ النمط
دوّن أمثلة ملموسة من العمل والبيت والعلاقات. ويمكن لاستبيان الفحص أن يساعدك على وصفها بالكلمات.
تحدّث مع طبيب
يمكن لطبيب الرعاية الأولية أن يتحقق من الأسباب الجسدية ويحيلك إلى من يقيّم الاضطراب لدى البالغين، أو يمكنك التوجه إلى أخصائي مباشرة حيث يُسمح بذلك.
المقابلة السريرية
يراجع المختص معك كل عَرَض، ومنذ متى تعاني منه، وما إذا كانت عدة أعراض موجودة قبل سن 12.
آراء الآخرين
قد يُطلب منك رأي الشريك أو أحد الوالدين أو تقارير مدرسية قديمة، لأن تذكّر أعراض الطفولة صعب.
التحقق من الحالات المشابهة
يفحص المختص القلق والاكتئاب ومشكلات النوم وغيرها من الحالات التي قد تفسّر الأعراض أو تزيدها.
التشخيص والخطة
إذا استوفيت المعايير، تناقش خيارات العلاج. وإذا لم تستوفها، فينبغي أن تخرج على الأقل بتفسير لما تمرّ به.
كيف يُعالَج اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى البالغين؟
يعني العلاج عادةً الأدوية والعلاج النفسي والدعم العملي، منفردة أو مجتمعة. ففي تحليل تلوي شبكي كبير لخّصه الاتحاد العالمي لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، خفّفت المنشطات (الأمفيتامينات والميثيلفينيديت) أعراض البالغين مقارنة بالدواء الوهمي، وكانت للأتوموكسيتين، وهو دواء غير منشّط، فوائد متوسطة. أما في العلاج النفسي، فقد وجد تحليل تلوي للعلاج المعرفي السلوكي لدى البالغين تحسّنًا متوسطًا في الأعراض كما يذكرها المشاركون بأنفسهم، وإن كانت التأثيرات صغيرة في أكثر التجارب صرامة.[5] ويذكر المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية (NIMH) الأدوية والعلاجات النفسية الاجتماعية، كالعلاج المعرفي السلوكي، بوصفها الخيارات المعيارية.[12] وفي الولايات المتحدة، قد يحق للبالغين الذين تؤثر أعراضهم في عملهم الحصول على تسهيلات في مكان العمل.[1] ويعتمد المزيج المناسب على صحتك وحالاتك الأخرى وما تفضّله، لذا فهو قرار تتخذه مع مختص.
متى ينبغي أن تخضع لتقييم اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه؟
يستحق الأمر أن تطلب تقييمًا إذا انطبق عليك معظم ما يلي:
- تحدث عدة علامات مما سبق كثيرًا، لا في الأسابيع المرهقة فقط.
- تستطيع تتبّعها حتى طفولتك، وإن بدت مختلفة حينها.
- تسبب مشكلات في أكثر من جانب، كعملك وحياتك في البيت.
- لا تفسّرها التفسيرات الأخرى، كقلة النوم أو فترة اكتئاب، تفسيرًا كاملًا.
إذا لم تكن متأكدًا، فاستبيان الفحص خطوة أولى معقولة. اعرض النتيجة على طبيب مع أمثلتك. وإذا كنت تعاني في مزاجك أو تشعر بأنك غير آمن، فتواصل مع طبيب أو خط مساعدة للأزمات الآن، قبل أي سؤال عن الاضطراب.
أسئلة شائعة
هل يمكن أن يبدأ اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه في سن الرشد؟
وفق معايير DSM-5، يجب أن تكون عدة أعراض موجودة قبل سن 12، لذا سيبحث المختص عن علامات في طفولتك. ومع ذلك يُشخَّص كثير من الناس لأول مرة وهم بالغون: ففي مسح أجرته CDC عام 2023، شُخّص 55.9% من البالغين الأمريكيين الذين لديهم تشخيص حالي بالاضطراب في سن 18 أو بعدها. وفي العادة تكون العلامات موجودة من قبل، لكن أحدًا لم ينتبه إليها.
هل يمكن لاختبار عبر الإنترنت أن يخبرني إن كنت مصابًا باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه؟
لا. الاختبارات عبر الإنترنت استبيانات فحص أولي بالتقرير الذاتي. يمكنها أن تشير إلى ما إذا كان التقييم يستحق السعي إليه، لكن لا يشخّص الاضطراب إلا مختص سريري مرخّص يجري معك مقابلة. وفي دراسات على عموم السكان، صنّف مقياس ASRS v1.1 أشخاصًا أكثر بكثير من عدد المصابين بالاضطراب فعلًا.
ما الفرق بين اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه والتشتت العادي؟
الجميع يتشتت أحيانًا. أما في هذا الاضطراب فيجب أن تكون الأعراض متكررة، وأن تستمر ستة أشهر على الأقل، وأن تكون قد بدأت قبل سن 12، وأن تظهر في أكثر من بيئة، وأن تعرقل حياتك بوضوح.
لماذا يفوت تشخيص اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى النساء أكثر؟
أعراض تشتت الانتباه تلفت الأنظار أقل من السلوك المزعج للآخرين، لذا يفوت التشخيص أكثر لدى الفتيات اللواتي يغلب عليهن تشتت الانتباه. وقد تخفي استراتيجيات التكيّف الصعوبة، وقد يطغى عليها القلق أو الاكتئاب المصاحب. ويمكن أيضًا أن تصبح الأعراض أوضح في مراحل الانتقال في الحياة ومع التغيرات الهرمونية.
من يستطيع تشخيص اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى البالغين؟
مختص سريري مرخّص ومدرَّب على تقييم هذا الاضطراب لدى البالغين، كالطبيب النفسي أو الأخصائي النفسي. ويختلف من يحق له التشخيص من بلد إلى آخر. وكثيرًا ما يكون طبيب الرعاية الأولية الخطوة الأولى، ويمكنه أن يحيلك.
هل يزول اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه مع التقدم في العمر؟
كثيرًا ما تخفّ الأعراض. فقد وجد تحليل تلوي أن نحو واحد من كل ستة شباب مصابين بالاضطراب ظل يستوفي المعايير كاملة في سن 25، في حين بقيت لدى نحو النصف بعض الأعراض المعيقة. ويميل فرط الحركة إلى الخفوت أكثر من تشتت الانتباه.
المصادر
- American Psychiatric Association. What is ADHD? Physician review: J. Immanuel and J. Burden. Updated October 2025.
- Staley, B. S., Robinson, L. R., Claussen, A. H., et al. (2024). Attention-deficit/hyperactivity disorder diagnosis, treatment, and telehealth use in adults: National Center for Health Statistics Rapid Surveys System, United States, October–November 2023. MMWR, 73(40), 890–895.
- Song, P., Zha, M., Yang, Q., et al. (2021). The prevalence of adult attention-deficit hyperactivity disorder: A global systematic review and meta-analysis. Journal of Global Health, 11, 04009.
- Kessler, R. C., Adler, L., Barkley, R., et al. (2006). The prevalence and correlates of adult ADHD in the United States: Results from the National Comorbidity Survey Replication. American Journal of Psychiatry, 163(4), 716–723.
- Faraone, S. V., Banaschewski, T., Coghill, D., et al. (2021). The World Federation of ADHD International Consensus Statement: 208 evidence-based conclusions about the disorder. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 128, 789–818.
- Shaw, P., Stringaris, A., Nigg, J., & Leibenluft, E. (2014). Emotion dysregulation in attention deficit hyperactivity disorder. American Journal of Psychiatry, 171(3), 276–293.
- Young, S., Adamo, N., Ásgeirsdóttir, B. B., et al. (2020). Females with ADHD: An expert consensus statement taking a lifespan approach providing guidance for the identification and treatment of attention-deficit/hyperactivity disorder in girls and women. BMC Psychiatry, 20, 404.
- Kessler, R. C., Adler, L., Ames, M., et al. (2005). The World Health Organization Adult ADHD Self-Report Scale (ASRS): A short screening scale for use in the general population. Psychological Medicine, 35(2), 245–256.
- Ustun, B., Adler, L. A., Rudin, C., et al. (2017). The World Health Organization Adult Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Self-Report Screening Scale for DSM-5. JAMA Psychiatry, 74(5), 520–526.
- Chamberlain, S. R., Cortese, S., & Grant, J. E. (2021). Screening for adult ADHD using brief rating tools: What can we conclude from a positive screen? Some caveats. Comprehensive Psychiatry, 106, 152224.
- Centers for Disease Control and Prevention. Diagnosing ADHD.
- National Institute of Mental Health. Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder.